脖子长巨大肿物 年轻孕妇险被“封喉”
高州医院成功为其切除罕见肉瘤
   发表日期:2018-05-12 09:50:20

高州市根子镇的邱女士年前脖子上长了个小疙瘩,当时没有明显的疼痛感,于是没放在心上。出乎意料的是,在今年怀孕后,脖子上的肿块越长越大,还出现“透不过气来”的情况,且日益严重,到医院手术切除后又再复发。最后,邱女士来到高州市人民医院检查发现,颈部肿物已严重压迫气管,任其发展将有“封喉”的危险,需手术切除。剖腹产术后第二天,邱女士在该院接受了手术,成功切除了肿物。术后经肿物病理及免疫组化分析,原是罕见的骨外间叶性软骨肿瘤。现邱女士康复顺利,接受后续治疗。

2016年底,26岁的邱女士摸到自己的右边脖子上鼓起了一个包,“摸到像个花生米大小,不痛不痒”,但除此之外也没有其他不适,所以也没有理会。2017年初,邱女士幸运地怀孕了,但伴随着肚子的隆起,脖子上的包也逐渐长大,“当时担心会对肚子里的宝宝有影响,我去医院做手术将肿物切除了”。术后不久,邱女士再次发现脖子原来的位置开始肿大,像突然爆发开来,肿大得很快。不到2个月,肿物便长大到两个成年男子拳头般,压迫着气管,造成呼吸困难,"有时候需要用嘴巴呼吸"。情况越来越严重,邱女士来到高州医院甲状腺外科求医。

经过MRI检查,医生考虑邱女士可能是甲状腺肿瘤,且肿瘤已经严重压迫气管,恶化迅速,需手术切除。但是,邱女士同时还是个孕妇,胎儿已经8个月大了。在和家人商量后,邱女士决定先在高州医院产科行剖腹产再进行手术。

经准备,在邱女士剖腹产术后第二天,由甲状腺外科主任吴中强主刀的专家团队为邱女士行右侧颈部肿物切除术。术中,专家团队看见邱女士右侧颈部的气管、颈动脉四周被肿物包围,肿物大小如铅球般,且气管已被压缩90%,需先切除颈动脉远端的肿物,再小心沿着气管、颈动脉边界将剩下的肿物切除,避免损伤喉上神经。术程顺利,术中出血约一千毫升。

吴中强主任介绍,经肿物病理及免疫组化分析,邱女士颈部的肿物属于骨外间叶性软骨肉瘤,是骨及骨外组织的一种极为罕见的恶性肿瘤,其发生于骨外的间叶性软骨肉瘤更少,约占间叶性软骨肉瘤的1/3。像邱女士这种情况,肉瘤已经侵犯累及甲状腺等颈部组织,且不断恶化;在手术时,要特别小心,因颈部血供丰富,神经众多,是连接头部与躯干的枢纽,稍不注意会造成严重影响。

日前,邱女士恢复良好,“感觉脖子轻松多了,呼吸也顺畅了”。