介入取脑血栓祛心病 “铅衣人”点燃自己照亮病人生命
   发表日期:2019-09-19 15:28:58

凌晨突发脑梗塞,左侧手脚瘫痪,不能言语,茂名电白区的何女士需要紧急介入手术取出脑血栓,然而她心率远低于常人,手术猝死的风险大。接手救治的高州市人民医院脑卒中中心开通绿色通道,神经内科一区专家克服重重困难,成功为她施术取出脑内血栓。2个月后,该院胸痛中心的心血管内科二区专家为她植入永久心脏起搏器,祛除心病,她的心脏重奏健康音。

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何女士向脑血管介入专家团队送花致谢

“很庆幸当时选择了高州医院,感谢医生护士对我爱人的再造之恩。”何女士的丈夫对此充满感激。昨天,在该院的电话回访中,何女士说话清晰,表示左侧肢体活动正常,已能独自行走。

介入取脑血栓祛心病

事发今年6月底的一个凌晨3时许,38岁的何女士一觉醒来突然发觉自己的左侧手脚麻木,起不了床,仅过了半个小时后,左侧肢体已经无力,连话都说不出来。“睡觉前都还好好的,她心脏向来不太好,谁都没料到会如此发病,当时害怕她会就此瘫痪。”何女士的丈夫说道。鉴于病情危重,在当地医治未果后,当天下午,何女士被家人紧急转送到高州市人民医院,入院时她已经陷入昏迷状态。

医院脑卒中中心立即开通绿色通道完成急诊检查,明确诊断为基底动脉栓塞。这是一种凶险的脑梗塞,需要立即进行介入手术取出脑血栓。抢救缺血性卒中的黄金时间窗是6小时,然而何女士病发至入院时已近十个小时,只有尽快开通脑血管延长救治时间窗,否则患者脑细胞将大量死亡而致残甚至危及生命。此时,何女士的“心病”也是横亘在手术中的拦路虎。她患病态窦房结综合征,心率仅为正常人的一半,手术过程中随时会出现低血压乃至心跳骤停。

时间刻不容缓,医院迎难而上,组织专家会诊,并由神经内科一区吴学永副主任医师主持手术,为何女士实施经皮股动脉穿刺主动脉弓造影术+全脑血管造影术+基底动脉支架取栓术。手术期间,患者心率一度跌至20次/分,所幸专家及时处理,终是有惊无险,脑血栓被顺利取出,闭塞的基底动脉重新开通了。术后第二天,患者从昏迷中醒过来,随后左侧手脚逐渐恢复活力。8月底,她在该院心血管内科二区成功植入永久心脏起搏器,由副院长朱秀龙主任医师、科副主任孙喜文共同手术,解除了心脏潜藏的“炸弹”,心跳恢复如常人,日前已康复出院。

点燃自己 照亮病人生命

当脑梗塞发生的时候,病灶周围会有部分神经细胞处于缺血半暗带而暂时失去了功能,只要及时恢复血供还有恢复的希望,否则即可发展成梗死。所以争分夺秒抢救脑细胞是关键,在最短的时间内挽救缺血半暗带,才能把损害降到最低。

据了解,作为高州市人民医院神经内科一区的新生代介入技术骨干,在医院培育下,吴学永副主任医师今年3-8月份开展介入手术63台,其中主刀成功完成急诊取栓术、腔内成形术及支架植入术等各种复杂脑血管介入治疗手术共计17台,高州市外的病人占55%,术后康复的病人甚至有82岁的老人。

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心脏内科介入专家正在进行手术

在该院,像吴医生一样的“铅衣人”,除了奋战在神经内科,还有心血管内科、心血管外科、神经外科、肝胆外科、肿瘤内科、介入科等都是他们的主战场。为了救治脑卒中、胸痛等急危重症病人,全院的“铅衣人”每天24小时待命,长年累月穿着重十几公斤的铅衣在血管造影机放射出X线的导管室里,手持细小的导丝、导管与死神搏斗,“快准巧”地施行微创介入手术救心救命,而自己却不得不长期全程遭受X射线的辐射侵蚀。医生做一台介入手术所“吃”的X线辐射量,几乎相当于连续做成百上千次胸透。

尽管如此,“做医生要有侠气,光想着自己不行,要到真正需要的地方去”,该院一位从事介入治疗20多年的老医生如此坦言。去年该院介入手术完成9083台,今年1-8月份完成6973台,同比增长14.9%,维系了千家万户的健康。“点燃自己,照亮病人生命”,这就是该院可敬可爱的“铅衣人”的群体写照。