慢病下乡义诊。

在“健康中国”建设的路上，以高血压、糖尿病为代表的慢病防治管理依然是亟待扫清的“拦路虎”。高州市人民医院将“我为群众办实事”实践活动与提升慢病“医防融合”成效相结合，联合长坡分院党支部联合下乡开展中重型慢病下乡回访送健康活动，连续两天一共为长坡镇的22个村（居）委会的635名高血压、糖尿病中危以上患者开展了体检、监测和防治宣教，得到了村民的众口同声称赞。作为今年开展慢性病下乡回访送健康第二场活动，进一步增强了党史学习教育实效性。

在人民群众对健康保障需求的向往中，慢病特殊群体正在受到更多关注。据了解，我国60岁以上的老年人群高血压患病率高达58.3%，糖尿病患病率高达19.4%，且呈现出年轻化趋势。

医务人员正在为村民们检查身体，建立慢病档案。

“阿叔，您的血压有223/112 mmHg，空腹血糖是9.7，尤其血压指标很高，平时一定要坚持吃药。酒戒掉了要继续坚持，生活作息要规律，吃好睡好，不能再操劳了。”医务人员耐心细致地向村民分析指标，讲解注意事项和针对预防治疗，并把监测的指标值、用药情况等及时录入到“云端医院”，建立个人慢病档案。

不一会，各个支部“承包”的村委会卫生站里都聚满了前来咨询的慢病老人，医务人员都耐心细致地帮他们解答，受到村民的联手称赞。

医务人员上门为行动不便的村民检查。

为了照顾不便到活动现场的村民，该院的党员志愿者则逐户上门回访。两天时间里，高州市人民医院联合长坡分院党支部医护人员对长坡镇22个村（居）委会的456名中危型高血压患者, 179名中危型糖尿病患者进行了回访，把专业的慢病监测、管理送到行动不便的慢病村民身边，让他们享受到温暖、优质的健康服务。在接下来的四天里，该院将通过集中式回访和入户回访，对登记入册的所有中危以上慢病患者开展回访。

该院表示，后续将通过联通高州的32家乡镇卫生院、卫生服务中心和439个行政村卫生站的“云端医院”，专家线上面对面指导分级诊疗和远程培训乡村医生，通过大数据平台对镇村居民进行慢病管理，通过每个村的“村医通”健康微信群，跟踪监测慢病中高危群众的身体关键指标和卫生健康习惯，建立慢病管理档案，实现对重大慢性病的监测、检测、早诊早治、规范化治疗，助力《健康中国行动（2019—2030年）》对重大慢性病的“攻坚战”。