大家有没有见过或自己腿上有弯弯曲曲、像蚯蚓一样凸起的青筋，这就是下肢静脉曲张，俗称“蚯蚓腿”。 下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因瓣膜功能不全、血液回流受阻等原因，出现扩张、迂曲、变形的血管疾病。人类作为直立行走的动物，付出的一个代价就是下肢静脉系统承受极高静水压（静止液体重力作用下产生的压力pgh），正常情况下静脉内存在单向开启的瓣膜能有效防止血液倒流，当腿部静脉里的“单向阀门”坏了，血液没法顺利回流心脏，反而往下淤积，让静脉鼓起来、弯弯曲曲的，常表现为腿上出现“蚯蚓状”血管凸起，静脉曲张就发生了。

静脉曲张表现为从轻到重分为6期。症状表现为下肢酸胀、沉重、乏力、麻木，以及站立后小腿出现迂曲扩张静脉、皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等表现；初步诊断后完善下肢静脉超声：是首选且最常用的检查，可清晰显示静脉血管的解剖结构、瓣膜功能、血流方向，判断有无血栓、反流及反流程度，明确静脉曲张的病因和范围。对于特殊病例可能需要行下肢静脉造影：属于有创检查，一般用于超声诊断不明确或拟行复杂手术的患者，能更精准地评估静脉病变部位和程度。

如果出现了症状，要及时来医院做个诊断。那如果发现确诊了下肢静脉曲张怎么办呢？面对腿上已经出现的曲张，科学、首要的处理原则是什么？ 如何避免因为不当处理，反而加重了病情？

核心观点：静脉曲张是不会自己慢慢好的，极大的可能性是越拖越严重，静脉曲张拖延不治疗，变成老烂腿只是时间问题。这绝非危言耸听，而是临床中无数案例印证的事实。

一、“蚯蚓腿”不是小毛病

很多人觉得腿上长“青筋”、有点酸胀，不影响正常生活就不用管。但大家要知道，静脉曲张的本质是静脉瓣膜功能受损，血液倒流导致静脉高压。初期的酸胀、沉重、“蚯蚓状”凸起，只是身体发出的预警信号。

有的患者，拖延十几年不干预，从轻微酸胀发展到皮肤色素沉着、脱屑、瘙痒，最终出现难以愈合的溃疡——也就是俗称的“老烂腿”。一旦走到这一步，不仅痛苦不堪，治疗难度和成本都会大幅增加，还可能影响正常行走。

二、出现这些信号别拖延

很多患者的拖延，源于对病情进展的不了解。其实只要出现以下症状，就该及时就医评估：一是腿部出现明显“蚯蚓状”凸起血管；二是长期站立或行走后，腿部酸胀、沉重感明显，休息后也无法缓解；三是小腿皮肤颜色变深、出现脱屑、瘙痒，甚至轻微破损后难以愈合。

这些信号意味着静脉损伤在持续加重，及时干预才能阻断病情发展，避免“老烂腿”的悲剧。

三、早干预早安心

大家也不用对治疗过度恐慌，静脉曲张的干预手段很成熟。轻度患者通过穿戴医用弹力袜、调整生活习惯（避免久站久坐、适当运动）就能有效控制；中重度患者也有微创手术等安全有效的治疗方式，创伤小、恢复快。

在此也想提醒大家，身体的不适从不会“自行消失”，拖延只会让小问题变成大麻烦。如果发现自己有静脉曲张相关症状，别抱有侥幸心理，及时寻求专业医生的帮助，才是对自己健康负责的选择。