便秘非小病
   发表日期:2005-08-04 15:54:44

   引起便秘的常见原因肠道器质性疾病:如肠道肿瘤、肠粘连、炎症等,或见于包括肛裂、痔疮在内的肛门疾患。肠道外器质性疾病:腹腔内大的肿块压迫、脊髓与神经根病变、甲状腺机能减退、门静脉高压或心衰等,也都可以引起便秘。
    功能性便秘:排便动力缺乏,如腹肌衰弱、肠平滑肌衰弱、提肛肋衰弱等。此外,结肠痉挛、直肠排便理反应迟钝或丧失又滥用强泻剂造成依赖等也可引起便秘。
    肠蠕动减慢:长期卧床者或老年人因活动少,肠蠕动慢;生活不能自理者,如不能及时排便,便意消失;粪便水分吸收多。粪块干硬难排;长期憋便使肠道对粪便敏感性降低,便意更弱,形成恶性循环,均导致习惯性便秘。
    全身性病变:甲状腺功能减低、抑郁症、植物神经功能紊乱等,也可以有便秘症状。药物副作用:抗胆碱性药物、阿片类药物及含钙和铝的制剂、韧剂、抗抑郁药、神经节阻滞剂等都可以引起便秘。
饮食影响:如果食物过于精细,缺少必要的纤维素,大肠内行不成必要的残渣刺激者,容易出现便秘
                            哪些类型便秘要警惕  
●中年以上患者如果排便习惯发生改变,或有进行性便秘,应警惕结肠癌。  
●急性便秘伴呕吐、腹胀、肠绞痛者、要考虑肠梗阻。  
●便秘伴慢性腹痛,有铅接触史者,可能为慢性铅中毒。   
●便秘与腹泻交替,并伴有腹痛,常见于腹腔内结核、结肠肿瘤、慢性溃疡性结肠炎。   
●粪块细小、分节呈羊粪状者,常为结肠痉挛或肠道易激综合征所致。  
●便秘伴腹部包块者须注意肠梗阻、肠套叠、肠肿瘤,盆腔肿瘤、腹腔肿瘤、腹腔结核等。  
●如病人便秘史较长,又无其他不适及阳性体征,年龄在中年以上者,可能是习惯性便秘。   
                                     便秘怎么办   
    一旦发生便秘,要到正规医院作检查。肛门指检可判断有无痔疮、肛裂,肛门括约肌有无痉挛,直肠壁有无肿瘤。直肠、乙状结肠内窥镜检查可直接窥视黏膜状态,诊断有无炎症和肿瘤等。也可作活体组织检查以确诊。X线检查、钡剂灌肠造影有助于结肠肿瘤、巨结肠的诊断,可以酌情选用。
如果是由于不良生活方式及排便习惯引发的便秘,则要从以下方面注意:
●增加膳食纤维摄取及饮水量。   
●养成良好的排便习惯。   
●增加运动。   
●避免滥用泻剂。